Опустились веки после ботокса

Содержание

Что делать, если после Ботокса опустилось верхнее веко?

При всей своей популярности и эффективности, косметологические процедуры иногда приводят к довольно неприятным последствиям. О возможных рисках и том, как их избежать, пациентам следует знать как можно больше.

Опущение (птоз) верхнего века после Ботокса – довольно распространенный побочный эффект омолаживающих инъекций. Застраховаться от него полностью не получится, но существенно снизить свои шансы столкнуться с этой проблемой – вполне реально.

Из-за чего такое случается? Всегда ли стоит винить своего врача? Получится ли быстро все исправить и каким должно быть лечение? Правда ли, что иногда с полуприкрытыми веками приходится ходить до полугода? Узнайте все подробности на TecRussia.ru и будьте во всеоружии:

Почему ботулотоксин приводит к опущению века?

Физиологически причинами появления птоза после уколов Ботокса могут стать:

  • Излишнее снижение тонуса мышц. При этом вниз может пойти еще и бровь, что визуально усилит асимметрию лица и еще более усугубит ситуацию.
  • Сильный отек тканей лба и век. Парализованные ботулотоксином мышечные волокна не могут обеспечить адекватный отток венозной крови и лимфы. В результате отяжелевшие из-за избытка жидкости мягкие ткани будут тянуть веки вниз, сужая глазную щель (подробнее см. статью «Отеки после Ботокса»).

Внешне эти состояния очень похожи, а вот лечение для них принципиально разное. Поэтому крайне важно точно диагностировать причины опущения века. И сделать это может только врач, на очном осмотре. Самостоятельное применение средств, рекомендованных подругами или незнакомыми интернет-пользователями без учета механизма формирования дефекта, как правило, приносит больше вреда, чем пользы.

И кто в этом виноват?

Основные факторы, которые могут привести к развитию вышеописанных состояний и, как следствие, опущению века после уколов ботулотоксина, следующие:

  • Индивидуальная реакция на вводимый препарат. Не секрет, что чем больше проводится инъекций, тем выше вероятность развития птоза и других неблагоприятных последствий – осложнения часто возникают после третьей-четвертой и последующих процедур при том, что до этого все было хорошо. Считается, что «критическая масса» может быть достигнута за 8-10 сеансов, выполненных в течение 3-4 лет, если между ними не было периода полного восстановления подвижности мышц. Если в какой-то момент веки, брови или лоб «упали», то большинство косметологов предпочитает в дальнейшем ограничить количество вводимого препарата, а также сузить область введения Ботокса.
  • Слишком высокая дозировка. Птоз в этом случае может стать следствием неправильного разведения или неаккуратных инъекций полученного раствора. Также, логично, что передозировка чаще случается у тех врачей, которые следуют новой тенденции работать большими дозами ботулотоксина. Эту своеобразную «моду» косметологам прививают на семинарах, организованных продавцами препаратов (которые, понятно, заинтересованы продавать как можно больше). Так, например, на подобных обучающих мероприятиях в область лба может быть введено от 35 до 50 единиц Ботокса – при том, что для выраженного эффекта обычно вполне достаточно всего 10 единиц. А в итоге пациентки, выступавшие моделями, ищут на специализированных форумах советов о том, как им поднять веки, брови и лоб после проведенных на них экспериментов. Естественно, различные схемы и способы введения препаратов в область верхней трети лица имеют право на существование, но высокие дозировки не только увеличивают риск разного рода осложнений, но и делают процедуру омоложения более дорогой. Такой подход ничем не оправдан: если эффект от стандартных 10-15 единиц покажется недостаточным, недостающее количество всегда можно доколоть чуть позже.

Частичное опущение левого века после уколов Ботокса:

  • Введение препарата «по точкам». Еще одна отличительная особенность неопытных косметологов в том, что они часто работают по одной универсальной разметке, которую используют для всех пациентов. Одна из таких точек расположена примерно в 1 см от внутреннего края брови. При этом сами брови у человека не фиксированы: порой они находятся на уровне костного края глазницы и даже ниже. В итоге, когда уколы проводят без учета этих анатомических особенностей, могут быть «выключены» лобная мышца или различные отделы круговой мышцы глаза. И результат будет совсем иной, иногда диаметрально противоположный тому, что планировалось.
  • Особенности распределения ботулотоксина в тканях. После инъекций его молекулы распространяются на некоторое расстояние от точек укола. Чем больше диффузия, тем выше вероятность того, что парализованы будут не только целевые мышцы, но и соседние, которые не планировалось «выключать». У разных препаратов это расстояние различно. У Ботокса оно самое маленькое, у Диспорта – чуть больше, а, например, Ксеомин и вовсе официально предназначен только для лечения гипергидроза, так как степень диффузии его в тканях очень высокая.

Симптомы и последствия опущения верхнего века после инъекций ботокса

Не заметить эту проблему сложно: визуально веко меняет свое положение и смещается вниз, что сопровождается сужением глазной щели разной степени выраженности. Птоз может развиваться с разной скоростью. Чаще всего он становится очевиден уже на второй-третий день после уколов, но иногда все происходит немного медленнее, за 1-2 недели. По расположению он бывает:

  • односторонний, когда затронуто только одно, правое или левое веко – встречается в большинстве случаев;
  • двусторонний.

По степени выраженности:

  • частичный – край века прикрывает глазное яблоко до уровня верхней трети зрачка;
  • неполный – когда закрыта примерно половина зрачка;
  • полный – веко полностью перекрывает зрачок.

Более серьезный случай:

Этот процесс сопровождается целым рядом неприятных второстепенных проявлений:

  • В первую очередь, возникает явная асимметрия лица из-за разного размера глазных щелей. Иногда ее дополняет опущение одной из бровей.
  • Глазное яблоко при птозе плохо очищается и увлажняется, так как нарушена функция мигания (так медики называют моргание). В особо сложных случаях это приводит к развитию хронического раздражения глаз.
  • Из-за отсутствия контроля над одной или обеими мышцами, которые поднимают и опускают веки, пациент может испытывать трудности с полным закрыванием глаз, быстро появляется чувство утомления и тяжести в области лба и век. Человек приспосабливается постоянно запрокидывать голову в попытках увидеть хоть что-то, но в результате возросшее напряжение мышц лба и шеи приводит к нарушению кровообращения, что нередко становится причиной сильных головных болей.
  • Паралич определенных участков круговой мышцы глаза вызывает нарушение оттока слезной жидкости по носослезному каналу. Это приводит к постоянному слезотечению. Если помимо мышц, поднимающих веко, во время проведения инъекций будут затронуты еще и глазодвигательные, то может развиться косоглазие и проблемы со зрением.

Конечно, случаи, когда у одного пациента наблюдаются сразу все описанные проблемы, крайне редки. Но даже каждая из них по-отдельности уже доставляет заметный дискомфорт.

  • Шишки после введения ботулотоксина: осложнение или норма?
  • Аналоги Ботокса: какие еще препараты от морщин предлагают нам косметологи?

Как устранить птоз после Ботокса?

Хорошая новость в том, что это изменение полностью обратимо. В большинстве случаев опустившееся верхнее веко возвращается в свое исходное состояние за 2-3 недели. Но есть и плохая – это время очень индивидуально, и бывает так, что дефект уходит лишь спустя 5-6 месяцев, когда полностью закончится действие введенного ботулотоксина. Никакой «волшебной таблетки» для быстрого и надежного исправления ситуации, к сожалению, не существует.

Вместе с тем, в распоряжении врачей есть несколько методов лечения, с помощью которых можно улучшить внешний вид лица и ускорить общее восстановление активности парализованных мышц:

  • Введение еще одной дозы ботулотоксина в волокна, опускающие «проблемное» верхнее веко. Таким способом можно уравновесить силу мышц-антагонистов, после чего глаз начнет открываться нормально. Другой вариант – при слабо выраженном птозе можно «доколоть» мышцы, поднимающие бровь на противоположной стороне. В результате она тоже немного опустится, размер глазных щелей выровняется и асимметрия станет практически незаметной. Правда, лицо в этом случае будет выглядеть усталым, но с точки зрения эстетики это все же лучше, чем явные диспропорции.
  • Введение лекарственных препаратов, ускоряющих восстановление подвижности проблемных мышц и/или укрепляющих соседние с ними волокна. Чаще всего для этой цели используют: Нейромидин или Прозерин (инъекции), Неромультивит – витаминный комплекс для приема внутрь, Апраклонидин в виде глазных капель, а также мезотерапевтические коктейли с ДМАЕ и другими активными веществами, ускоряющими восстановление подвижности и тонуса мышц. Эффект от них при курсовом применении будет, однако чуда не произойдет. Так, например, применение Апраклонидина позволяет поднять край века в среднем на 1-2 мм. При легкой и средней степени птоза этого может быть достаточно, но при тяжелой такой метод подходит только как часть комплексной терапии.
  • Физиотерапевтические процедуры. Их главная задача – в кратчайший срок восстановить утраченный тонус мышц. Самые эффективные: микротоки и миостимуляция. Методы достаточно затратные в финансовом плане, однако позволяют относительно быстро справиться и с птозом, и с отеками. Хороший результат дают все виды массажа, и даже самостоятельное разминание проблемного участка пальцами. Также, помогут тепловые процедуры: горячие компрессы, посещение бани и сауны, различные прогревания. Однако, следует учитывать, что высокие температуры могут вызвать появление или усиление отечности на лице.
  • Хирургические методы коррекции птоза после инъекций Ботокса не применяются. Если аппаратные методики и лекарственные препараты не дали ожидаемого эффекта, то пациенту остается только ждать. Обычно избавиться от симптома удается спустя 3-4 недели после инъекций. В тяжелых случаях подвижность век восстанавливается только спустя несколько месяцев после развития осложнения.

Что делать, чтобы не допустить опущения век?

От возникновения этого осложнения, к сожалению, не застрахован никто. Но несколько простых шагов позволят свести его вероятность к минимуму:

  • Для проведения омолаживающих инъекций обращайтесь только к профессиональным врачам, имеющим большой опыт работы с ботулотоксином. Опытный специалист, который обладает достаточным багажом знаний и дорожит репутацией, во-первых – не допустит технических ошибок и не «напутает» с дозировкой, а во-вторых – если какие-то неприятные последствия все же наступят, всегда поможет в их устранении наиболее эффективным и безопасным способом.
  • При наличии мелкой неврологической симптоматики: легкая асимметрия лица после тяжелого дня, значительное снижение тонуса лица при утомлении (осунувшееся или «постаревшее» лицо) и т.п., процедуру лучше отложить, поскольку иначе перенапряженные мышечные волокна могут отреагировать на уколы абсолютно непредсказуемо.
  • Необходимо строго соблюдать послепроцедурные рекомендации: часть из них направлена как раз на предотвращение птоза. Так, первые сутки после инъекций лицо нельзя тереть и массировать, чтобы препарат не распространялся дальше целевых мышечных волокон. Кроме того, под запретом баня, сауна, спорт и любые другие мероприятия, которые повышают температуру тела – это приводит к усилению отеков, которые тоже могут вызвать временное опущение века.
  • Если птоз все же случился – это еще не значит, что придется отказаться от Ботокса полностью. Обратитесь к своему косметологу за помощью, а если следующий сеанс будет проходить у другого врача, обязательно предупредите его о произошедшем, чтобы он использовал меньшую дозировку.

Мнения специалистов:

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:

Эта проблема, как правило, возникает по следующим причинам:

  • диффузия препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко;
  • неправильный выбор точек введения;
  • включение «дремлющих» мышц;
  • несоблюдение пациентом рекомендаций врача в постпроцедурном периоде.

Эффект опущения века временный, так как ботулотоксин постепенно выводится из организма. Чтобы еще более ускорить данный процесс, можно провести специальное лечение:

  • Немедикаментозное с целью нивелирования эффекта введенного препарата – микротоковая терапия, электромиостимуляция.
  • Медикаментозное – препаратами, воздействующими на сокращение мышц века. Чаще всего это глазные капли. Важно, что назначаются они только после консультации офтальмолога.

Путилова Наталья Юрьевна

Врач-косметолог, к.м.н., клиника «Мон Блан»:

Веко после инъекций ботулотоксина в область лба или круговую мышцу глаза может опуститься по нескольким причинам:

  • Нарушение техники введения препарата. Врач-косметолог обязан учитывать индивидуальные особенности пациента. Например, при низком или маленьком лбе точки инъекций должны быть выбраны с большой осторожностью (колоть нужно выше, чем в большинстве других случаев), иначе проблем не избежать.
  • Неправильная концентрация. Если ботокс разбавить слишком сильно, он может диффундировать (распространиться) в соседние ткани и мышечные волокна, вызывая птоз века.
  • Иногда так может проявляться выраженный отек после процедуры – у некоторых пациентов есть такая индивидуальная особенность. В этом случае в течение 2 недель лицо должно прийти в норму.

Тем, кто столкнулся с данной проблемой, особых мер предпринимать не нужно. Конечно, можно делать какие-то массажи, микротоковую терапию для стимуляции мышечной активности, принимать витамины группы В. Но, по моему опыту, все существующие сегодня меры по скорому устранению птоза малоэффективны. Буквально через месяц все пройдет самостоятельно, не стоит переживать и нервничать: последствия этого небольшого осложнения полностью обратимы.

Филатов Алексей Владимирович

Пластический, лазерный хирург, клиника «Медланж»:

Данная неприятность может стать следствием:

  • Ошибки специалиста (незнание точной анатомии строения мимической мускулатуры лица, диффузия препарата или введение слишком большой дозы).
  • Неправильного поведения самого пациента. Речь идет о несоблюдении основных назначений после инъекций ботокса: не наклоняться, не ложиться в течение нескольких часов и т.п.

У пациентов, которые столкнулись с птозом века, есть два варианта действий:

  • Ждать, пока действие ботулотоксина закончится – обычно это порядка 5-6 месяцев.
  • Провести курс простых и недорогих процедур микротоковой терапии для ускорения вывода препарата и активации проблемной мышцы.

Отеки после Ботокса: убираем последствия инъекций

Инъекции ботулотоксина для разглаживания морщин из года в год остаются самой популярной услугой в эстетической косметологии, причем не только среди женщин, но и среди мужчин. Именно поэтому все их побочные эффекты заслуживают отдельного внимания.

Отеки после Ботокса, Диспорта или иного аналогичного препарата могут свести на нет весь положительный эффект от процедуры и еще долго будут напоминать о неудавшейся попытке стереть с лица первые возрастные изменения.

Почему они возникают, через сколько проходят и в каких случаях стоит бить тревогу? Что делать с «заплывшими» верхними веками и глазами? TecRussia.ru разбирается во всех нюансах проблемы, а именитые столичные косметологи делятся собственным опытом:

Факторы риска: о чем следует предупредить врача уже на первой консультации

Далеко не любая отечность считается осложнением/побочным эффектом инъекций Ботокса или Диспорта. В самом простом случае это вполне обычная реакция организма на полученные от введения иглы повреждения. Уже на первые сутки она начинает спадать и бесследно проходит в течение 2-3 дней после процедуры.

Более серьезные лимфостазные (вызванные нарушениями циркуляции лимфы и венозной крови) отеки проявляются на 7–10-й день — в то время, когда препарат «встает», т. е. начинает обездвиживать мышцы. Они могут продержаться от 1-2 недель до двух и более месяцев и требуют проведения специальных процедур, для того чтобы поскорее вернуть лицу здоровый вид. Основные заболевания и состояния организма пациента, которые с очень большой вероятностью спровоцируют формирование проблемной отечности после инъекций ботулотоксина:

  • болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • жировые грыжи век;
  • ранний восстановительный период после пластической или иной хирургической операции;
  • индивидуальная предрасположенность;

Обо всех этих нюансах обязательно следует поставить в известность своего косметолога, который посоветует необходимые меры профилактики или предложит воздержаться от процедуры на определенное время.

Механизмы образования отеков после «уколов красоты»

Для нормального обеспечения тканей питательными веществами и кислородом, своевременного удаления продуктов обмена клеток необходимо, чтобы кровоснабжение, отток венозной крови и лимфоотток были сбалансированы. Приток артериальной крови осуществляется благодаря работе сердца. Отток венозной крови, а также лимфоотток стимулируется следующими действиями:

  • на вдохе в грудной полости создается отрицательное давление, благодаря которому воздух поступает в легкие, венозная кровь и лимфа — в сердце;
  • во время мышечных сокращений венозная кровь и лимфа «проталкиваются» по сосудам к сердцу.

Баланс между поступлением жидкости в ткани и ее выведением может быть нарушен:

  • снижением тонуса и сократимости мышц;
  • наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек;
  • гормональным дисбалансом в организме и пр.

В каждом из этих случаев весьма вероятно развитие проблемной отечности. Рассмотрим подробнее, почему же это случается и какова роль ботулотоксина:

  • Влияние мышечного тонуса на развитие отеков

При введении Ботокса или Диспорта парализованные мышцы в целевых подкожных участках перестают сокращаться, что в некоторых случаях может привести к застою венозной крови и лимфы в тканях. Отеки в таком случае чаще всего образуются вокруг глаз, чаще всего на верхних веках. Это связано с особенностями строения кожи – здесь она более тонкая, чем на остальных участках лица, не имеет поддерживающего костного каркаса, лежит на слое рыхлой жировой клетчатки. А мелкие венозные сосуды, которые расположены в области век, легко пережимаются отечными тканями.

В результате формируется «порочный круг»: чем больше отек, тем хуже дальнейший отток венозной крови и лимфы. В особо сложных случаях описанный механизм может привести к формированию стойких или персистирующих (возникающих время от времени) отеков верхних и/или нижних век, а иногда и всего лица.

  • Влияние заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем

Развитие сердечной недостаточности приводит к снижению способности сердца к перекачиванию крови по сосудам. Это приводит к переполнению венозного русла. Часть крови в этом случае просачивается в ткани и накапливается там. Формируются отеки, которые появляются время от времени, но могут носить постоянный характер.

Они появляются на ногах и по мере развития проблем с сердцем поднимаются все выше. Какое отношение это имеет к лицу? Оказывается, что прямое. Любое воздействие, которое у здорового человека не вызовет неблагоприятных изменений, у пациента с сердечной недостаточностью может привести к осложнениям. Если отток венозной крови и без того ослаблен, после инъекций Ботокса, Диспорта или другого аналогичного препарата бездействие мышц может привести к появлению отеков верхних век и лица в целом.

При большинстве заболеваний мочевыделительной системы в той или ной мере снижается способность почек выводить излишки жидкости и минеральных солей. Последние «оседают» в тканях, что также приводит к формированию отеков. При почечной недостаточности отеки чаще всего появляются в области лица. Если «выключить» вспомогательное влияние мышечных сокращений на отток венозной крови и лимфы, они становятся сильнее и заметнее.

  • Воздействие гормонального дисбаланса

На способность тканей удерживать жидкость влияют женские половые гормоны. У многих легкая припухлость лица может появляться в определенные дни менструального цикла. Отеки видят у себя практически все беременные женщины. Если перед началом менструации лицо становится одутловатым, то риск появления аналогичных проблем после омолаживающих инъекций тоже очень высок.

Куда стоит и не стоит вводить Ботокс и Диспорт?

Существуют определенные области лица, на которых при введении ботулотоксина отеки развиваются с повышенной вероятностью: лоб, за исключением переносицы, и область «гусиных лапок». Это не значит, что нужно отказываться от инъекций. Нужно выбирать правильные точки введения препарата, так как выключение одних мышц приведет к устранению морщин и изменению положения бровей, а других — к развитию отеков:

  • Так, например, хороший эффект дает обездвиживание верхней части круговой мышцы глаза. Это позволяет лобной мышце поднять бровь вверх и сделать выражение лица в целом более бодрым и открытым.
  • В области нижнего века введение препарата возможно только подкожно и ни в коем случае не внутримышечно, с использованием минимальной дозы. При внутримышечном варианте появления отечности вокруг глаз не избежать.
  • В ряде случаев приходится и вовсе отказаться от инъекций в области лба, чтобы не провоцировать образование отеков, ограничиваясь только выключением мимических мышц, связанных с переносицей. Обычно этого более чем достаточно, для того чтобы разгладить морщины в верхней части лица.

Знание всех подобных нюансов составляет основу квалификации косметолога, поэтому результат процедуры будет во многом зависеть от правильного выбора врача. Сейчас препараты ботулотоксина вводят и специалисты с многолетним стажем, которые хорошо знают строение и расположение мимических мышц под кожей, и девочки без медицинского образования вовсе (порой даже на дому), которым на семинарах дали схему примерного расположения точек введения для получения тех или иных изменений. Разумеется, вероятность получить те или иные осложнения, в том числе и отеки, во втором случае куда выше. К числу факторов риска также относятся:

  • неправильная подготовка лица к процедуре и несоблюдение рекомендаций по уходу за кожей во время восстановительного периода;
  • неправильный выбор дозировки (см. также статью «Сколько нужно единиц Ботокса?»). Грамотный косметолог начинает работу с новым пациентом с минимального количества вводимого препарата: оценив результат и индивидуальную реакцию организма всегда можно доколоть еще несколько единиц, а вот получив передозировку сделать уже ничего нельзя, придется ждать несколько месяцев, пока действие уже введенного ботулотоксина ослабнет.

Как может повлиять на развитие отеков несоблюдение рекомендаций врача?

Как минимум за сутки до запланированной процедуры необходимо будет отказаться от:

  • физических нагрузок и долгого пребывания в наклонном положении;
  • массажа и других процедур, при которых приходится лежать лицом вниз;
  • алкоголя.

После процедуры врач дает каждой пациентке дополнительный список рекомендаций, которые обязательно надо соблюдать. Очень часто отеки могут появиться именно из-за недооценки их важности или недопонимания между врачом и пациентом. Например, запрет на наклоны распространяется не только на тяжелые виды физического труда, например, прополку грядок, но также и на такие простые действия, как примерка нескольких пар обуви подряд, уход за домашними питомцами, когда те находятся на полу, и др. Казалось бы, несущественная мелочь, но именно она может стать причиной проблемных «побочек», на борьбу с которыми потом придется тратить свое время и деньги.

Как убрать отеки после инъекций ботулотоксина?

В зависимости от того, является ли отечность единственным осложнением у пациента или же имеются еще и другие неблагоприятные последствия, можно выбрать два варианта действий:

  • целенаправленно устранять застой лимфы и крови;
  • разработать комплексную программу для скорейшего восстановления нормальной мышечной активности.

В первом случае наиболее эффективны мочегонные препараты и косметологические процедуры с лифодренажным эффектом (как ручной массаж, так и аппаратные воздействия). При этом, у некоторых пациентов из-за индивидуальных особенностей и реакций организма на ботулотоксин не представляется возможным добиться полного расслабления мышц и устранения морщин без того, чтобы не спровоцировать появление отеков. Таким «счастливчикам» придется либо отказаться от использования Ботокса, либо сразу после инъекций записываться на курс лимфодренажных процедур.

  • Возможные побочные эффекты после уколов Ботокса
  • Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты: что делать?

Если же помимо отечности появились другие побочные эффекты, такие, например, как птоз верхнего века, косоглазие, опущение уголков рта и пр., необходимо всеми доступными средствами блокировать активность препарата и восстанавливать подвижность мимических мышц. Для этого как нельзя лучше подойдут:

  • ручной и аппаратный лимфодренажный массаж;
  • применение янтарной кислоты внутрь и в виде инъекций в проблемную область;
  • горячие компрессы и маски;
  • мезотерапия с использованием таких препаратов, как ДМАЭ, рутин, артишок, гибилан, зеленый чай, гинкго билоба;
  • использование нейромедина и прозерина микропапульно в точки введения Ботокса или Диспорта;
  • аппаратное фотоомоложение.

На некоторых форумах рекомендуют при появлении осложнений после Ботокса употреблять алкоголь, якобы он способствует быстрому выводу токсина. На самом деле такая «методика» лишь провоцирует формирование новых отеков на лице, что может серьезно усугубить возникшую проблему.

Мнение специалиста

Иванова Ирина Николаевна
косметолог-дерматолог, врач высшей категории, клиника DoctorPlastic:

Отеки после ботулинотерапии действительно бывают, хотя и очень редко, в основном у людей, склонных к этому по строению лица. Однако, при выполнении процедуры опытным сертифицированным специалистом в хорошей клинике, с использованием проверенных препаратов, этот риск сводится практически к нулю.

Если отечность сконцентрирована в межбровье и/или немного на верхнем веке, то это можно рассматривать как вариант нормы. С большой вероятностью все пройдет в течение 2 недель без дополнительного вмешательства. Сложнее областью вокруг глаз, где проблемы часто возникают из-за избыточного количества препарата или неправильно выбранных точек инъекций. В первую очередь это связано с особенностью ретробульбарной клетчатки притягивать воду. При излишнем расслаблении определенной порции круговой мышцы глаза могут ярче проявиться грыжи нижних век, что визуально выглядит как отек.

Дело в том, что перед проведением процедуры врач обязательно должен оценить не только глубину морщин, но и наличие грыж, выраженность подкожной клетчатки, активность мимической мускулатуры и другие индивидуальные факторы. И бывает, что неграмотные специалисты проводят такую оценку не полностью или некорректно, в результате пациент получает совсем не тот результат, которого ожидал. Паниковать в этом случае не стоит, по мере восстановления мышечной активности лицо придет в норму. Если пациентка недовольна и не хочет ждать постепенного естественного уменьшения этого эффекта, можно провести процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие активизацию мышц, таким способом проблема обычно решается очень быстро.

Что делать, если появился реальный отек, а не визуальный эффект, о котором мы говорили выше? Наш организм устроен так, что лимфоотток активизируется при работе мышц. И когда мышца не работает, циркуляция лимфы тоже ухудшается. Как я упоминала, это может быть вариантом нормы, но если отечность долго не проходит, то существуют физиотерапевтические процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие мышечную активность.

В целом, процедура ботулинотерапии выглядит довольно простой и малотравматичной для пациента, однако требует от доктора серьезного знания анатомии и физиологии. Поэтому мы всегда призываем женщин обращаться к профессионалам, и не доверяться «кухонным мастерам». В порядочной клинике пациент должен как минимум подписать информированное согласие на проведение процедуры, где также расписывается и специалист, а кроме того на специальном бланке-картинке отмечаются точки введения и дозировка.

К нам в DoctorPlastic порой обращаются пациенты, делавшие инъекции «на квартире, у частного мастера» и получившие какой-либо нежелательный эффект. Чтобы назначить адекватную физиотерапию, нужно знать что и как именно было сделано. Поэтому советую пациентам вести свой собственный «дневничок», где они бы записывали когда, куда, в каком количестве и какие препараты им вводились. При возникновении нежелательных побочных явлений или, не дай бог, осложнений, нам будет гораздо проще назначить лечение, если мы знаем анамнез (историю) пациента.

Вищипанова Надежда Леонидовна

врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.:

Отеки после инъекций Ботокса и его аналогов могут появится из-за несоблюдения пациентом постпроцедурных рекомендаций, особенности строения лица или неконтролируемой диффузии препарата. Как правило, они проходят в течении 2-4 недель. Если этот период затягивается, проводятся мероприятия по прекращению действия ботулотоксина.

После ботокса опустились веки: причины, как исправить, советы косметологов

Благодаря свойству ботулотоксина устранять спазм мышц этот препарат используется как в лечебной практике, так и косметологии. Инъекции содержат природный очищенный токсин в незначительных дозах и помогают откорректировать мелкие изменения кожи. Белок действует на мышечную ткань, блокируя передачу нервных импульсов, в результате мимические морщины лица расслабляются. Но бывает так, что возникают проблемы. Чаще всего случается, что после ботокса опустились веки, и что делать, должен подсказать врач.

Согласно статистике, после процедуры ботокса у 16-18 % пациентов возникает птоз, или опущение века. От этого побочного эффекта не застрахован никто, так как во многих случаях он развивается по причинам, независящим от косметолога. И тогда первым вопросом станет, если после ботокса опустились веки — что делать?

Формы птоза век

Различают 3 формы птоза века:

  • глаз прикрыт веком на треть – частичный;
  • наполовину – неполный;
  • совершенно закрыт веком – полный.

Например, если посмотреть фото – опустилось с веко после ботокса не слишком сильно, человеку это не мешает, однако влияет на внешний вид. Нужно учитывать, что порой птоз после ботулинотерапии исправить сложно.

Что делать, чтобы не допустить опущения век?

От такой ситуации, когда после ботокса лба опустились веки, не застрахован никто. Однако это можно свести к минимуму. Первым делом специалисты советуют для проведения процедур омоложения с применением инъекций обращаться исключительно к косметологам, имеющим огромный опыт работы с ботулотоксином и отличную репутацию. Следует собрать подробную информацию о косметологе, к которому предстоит идти на процедуру. Опытный врач, у которого огромный багаж знаний, не введет излишнюю дозу препарата и не допустит технических ошибок. А если все же произойдут какие-либо досадные последствия, он сможет устранить их самым безопасным и эффективным способом.

Вам будет интересно:Гель с алоэ вера для лица: отзывы покупателей, описание и характеристики

Клиент должен знать, что процедуру следует отложить, если присутствует мелкая неврологическая симптоматика в виде опалого либо постаревшего лица, иными словами, существенное снижение тонуса при усталости, легкая асимметричность после напряженного дня. В противном случае перенапряженные волокна мышц отреагируют на инъекции совершенно непредсказуемо.

Нужно обязательно соблюдать все рекомендации, некоторые из которых направлены именно на то, чтобы предотвратить опущение. Первые 24 часа после уколов лицо запрещается массировать и тереть. Это необходимо для того, чтобы препарат не начал распространяться за пределы обработанных мышечных волокон, также нельзя посещать сауну, баню, заниматься спортом и делать все, что приведет к повышению температуры тела. Если к этому не прислушаться, то отеки усилятся, в результате наступит временный птоз века.

Если опустилось веко после ботокса, отзывы, как и ожидается, будут отрицательными. Птоз – это неприятное явление, оно портит общее впечатление от инъекции, даже в том случае, если наблюдается разглаживание морщин, а лицо становится намного моложе. Не стоит ждать, пока это осложнение пройдет само, необходимо воспользоваться всеми теми советами, которые даст косметолог.

Как убрать птоз верхнего века после ботокса: лечение

Современные методики борьбы с возрастными изменениями кожи. Уколы красоты неизменно пользуются высокой популярностью среди женщин и мужчин разного возраста, что обусловлено доказанной эффективностью и длительностью полученного результата. Инъекции ботокса — быстрое восстановление упругости кожи, её сияния и молодого вида. Но, к сожалению, в некоторых случаях данная процедура не только обеспечивает разглаживание морщин и мгновенную подтяжку кожи, но также и столь неприятный сюрприз — птоз верхнего века. Это достаточно распространённый побочный эффект, поэтому узнать детально о нём стоит каждому, кто планирует записаться на процедуру с применением ботокса.

Главные причины возникновения птоза

Птоз представляет собой опущение верхнего века. Основной причиной развития данного побочного эффекта является внедрение препарата в мышцу, которая поднимает веко. При этом с данной проблемой сталкивается достаточно большое количество пациенток клиник (более 15 %). За счёт расположения мышцы возле круговой мышцы глаз они становятся более слабыми и со временем прекращают выполнять свои прямые функции, что и приводит к постепенному опущению века. Дополнительные трудности возникают также за счёт частичного или полного закрытия глаза, что мешает пациенту вести привычный образ жизни.

Ослабление мышц возникает при неправильном выборе точек введения препарата, а также полного игнорирования индивидуальных анатомических особенностей пациента. Также в некоторых случаях птоз верхнего века после ботокса развивается при неравномерном распределении препарата в месте введения или включения «дремлющих» мышц.

Ещё одна распространённая причина развития птоза верхнего века — превышение допустимой дозировки вводимого препарата. В данном случае количество ботокса будет больше установленных норм, что обусловлено более высокой стоимостью таких процедур. Оптимальным для получения выраженного эффекта будет введение 10 единиц препарата, но порой косметологи превышают данный показатель в несколько раз и вводят своим клиентам до 50 единиц. Как результат — получение мгновенного эффекта подтяжки с дальнейшим развитием птоза века и других серьёзных осложнений. Именно поэтому не стоит делать процедуру у непроверенных или молодых специалистов (которые работают самостоятельно), а также в клиниках, которые предлагают огромные скидки на подобные процедуры.

К сожалению, не все косметологи предупреждают своих клиентов о возможном развитии подобных последствий, считая, что такие побочные эффекты — редкость.

Но перед тем, как принять окончательное решение и записаться на инъекционное введение препаратов (диспорт) следует обязательно внимательно ознакомиться с возможными негативными последствиями такого лечения и со всей ответственностью подойти к выбору клиники, косметолога, производителя препарата.

Некоторые пациенты и врачи убеждены, что на такой недостаток можно будет не обращать внимания. Хоть, на самом деле, это серьёзная проблема, которая в редких случаях требует хирургического вмешательства. Помимо неэстетичного вида, птоз также может привести к:

  • заметному оскуднению мимики;
  • возникновению проблем в общении с другими людьми;
  • появления болей в шее и голове.

Это не все проблемы, которые могут ждать вас при после лечения косметических дефектов ботоксом. Птоз также может развиваться по генетическим причинам: генные заболевания, недоразвитость ядра зрительного нерва или при наличии нервно-мышечных патологий различной этимологии. В результате после ботокса развивается серьёзная проблема, решить которую самостоятельно в домашних условиях невозможно.

Птоз верхнего века после диспорта: симптоматика

Чтобы предотвратить серьёзные осложнения после лечения века с применением ботокса, следует постоянно отслеживать своё состояние. При появлении первых проблем необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью. Основным признаком наличия птоза является опущение верхнего века.

Также данная побочная реакция может проявляться в виде:

  • раздражения одного или обоих глаз;
  • заметно более быстрому утомлению глаз, что обусловлено необходимостью прикладывать дополнительные усилия для выполнения даже самых простых движений глазами;
  • для закрытия глаза также приходится прикладывать дополнительные усилия;
  • лицо становится постоянно направленным вверх (данная проблема также наблюдается у детей разного возраста и называется «поза звездочета»);
  • появление косоглазия или двоения в глазах.

Также развитие птоза века сопровождается и рядом других неприятных проявлений, которые невозможно не заметить: асимметрия лица, плохое очищение и увлажнение глазного яблока, паралич отдельных участков круговых мышц глаз.

Заметили один или несколько симптомов? Тогда самое время обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать хирургического вмешательства при ухудшении состояния века! Лучше всего проконсультироваться у нескольких специалистов, что позволит получить более точный результат и принять верное решение.

Существующие формы птоза верхнего века

В современной медицине выделяют несколько основных форм птоза верхнего века, который развивается после ботокса. Каждая из них имеет свои особенности и предполагает определённый тип лечения для достижения видимого результата в кратчайшие сроки.

Не стоит начинать лечение самостоятельно, поскольку это может привести к ещё большим проблемам и возникновению серьёзных последствий!

Только специалист по результатам проведённого обследования сможет подобрать наиболее эффективный метод лечения и восстановления нормальной работы века.

Вот основные формы птоза, которые могут возникать после диспорта:

  • частичная (края птоза расположены на уровне верхней трети зрачков);
  • неполная (уровень расположения проблемы находится на середине зрачка);
  • полная (веко полностью закрыло зрачок).

При этом возможно развитие как одностороннего, так и двустороннего птоза верхних век, что обусловлено индивидуальными анатомическими особенностями пациента и другими факторами.

Диагностическое обследование птоза века

Для выбора эффективного лечения при птозе века требуется проведение диагностики. При этом наличие проблемы можно выявить даже при простом осмотре врачом, а вот для определения причин возникновения подобных последствий необходима диагностика. Именно от полученных результатов будет зависеть выбор методики лечения.

На первом этапе специалист занимается сбором анамнеза. Для этого пациенту задаются вопросы о наследственности, наличие неблагоприятных факторов внешней среды или любых заболеваний, которые могли вызвать птоз верхних век.

Следующим шагом будет стандартный офтальмологический осмотр, основной целью которого является определение остроты зрения у пациента, уровня внутриглазного давления и выявление наличия нарушений полей зрения. Далее врач внимательно осматривает поражённый глаз и определяет несостоятельность мышц. В редких случаях пациентам также назначают КТ и МРТ головного мозга (результаты которых напрямую влияют на выбор лечебных методик).

Если же пациент сообщает специалисту, что проходил процедуру инъекций ботокса, тогда диагностика сводится к минимуму. В данном случае требуется офтальмологический осмотр и заключение врача. Чаще всего появление симптомов развития птоза после данной процедуры наблюдается в период 3-12 дней после введения препарата.

Эффективное лечение птоза верхнего века

Лечение птоза века после ботокса проводится только после срока полного вывода препарата из организма. Эффект, полученный от инъекций сберегается 5-6 месяцев. Именно поэтому косметологи рекомендуют сначала выждать этот срок до начала лечения, поскольку развитие птоза может остановится, а работа мышц глаза — полностью восстановится.

Если же вы приняли решение уже сейчас избавиться от негативных последствий введения ботокса, тогда современная медицина имеет в своём арсенале богатый выбор эффективных методик для лечения подобных проблем. Это медикаментозное и немедикаментозное лечение, которое обеспечивает получение быстрых результатов.

Наибольшей популярностью пользуется мягкий массаж области бровей и ежедневный приём паровых ванночек для лица. Благодаря столь простым манипуляциям можно в кратчайшие сроки восстановить нормальную подвижность века и навсегда забыть о птозе. У некоторых пациентов видимый результат также наблюдается при регулярном использовании масок для лица с подтягивающим эффектом. Это могут быть маски любого бренда, но лучше отдать предпочтение проверенным профессиональным средствам по уходу за кожей лица и шеи. Многие специалисты рекомендуют комбинировать описанные методики с микротоковой терапией, чтобы ещё быстрее добиться желаемых результатов.

Ещё одна распространённая рекомендация врачей — применение специальных препаратов, активная формула которых направлена на стимуляцию сокращения мышц века. В большинстве случаев это обычные глазные капли, в составе которых присутствует альфаган или ипратропиум. Для достижения оптимальных результатов вполне достаточно закапывать глаза 1-2 раза в день по две капли препарата.

Иногда специалисты рекомендуют введение дополнительной дозы ботокса с целью уравновешивания мышц-антагонистов, что позволит глазу открываться легко и без дополнительных усилий. Также при слабовыраженных симптомах птоза врачи предлагают просто доколоть препарат в другое веко с целью получения гармонии внешнего вида пациента. Но стоит учитывать, что в данном случае лицо будет всегда выглядеть уставшим, потому может потребоваться хирургическое вмешательство с целью восстановления свежего внешнего вида.

Для решения проблемы птоза верхнего века также применяются радикальные методики в виде хирургического вмешательства. Для восстановления первичного вида пациенту может потребоваться несколько недель (реже — до 4 месяцев). При этом не стоит прекращать применять физиотерапевтические методики и посещать специалиста, который при необходимости сможет скорректировать выбранное лечение для получения желаемых результатов. Если же избавиться от птоза полностью не удаётся, тогда врач может назначить операцию.

Хирургическое вмешательство проводится под местным или общим наркозом и длится не более 50 минут. После работы специалиста на лице не остаётся рубцов или шрамов, что обусловлено применением косметических швов, которые будут сняты уже через 7 дней. На данный момент для устранения последствий неправильного проведения процедуры с применением ботокса используют следующие виды операций:

Название вида операции Для решения каких проблем используется метод
Операция Эверсбуша Метод предназначен для формирования складки на сухожилиях леватора.
Операция по методике Моте Наиболее сложый метод, потому не все косметологические клиники берутся за нее проведение. Он направлен на усиление функций леватора путём использования верхней мышцы.
Операция Гесса Назначают пациентам с параличем леватора или верхней прямой мышцы. Благодаря работе хирурга достигается перенос функций леватора на лобную мышцу.

Каждая из описанных методик имеет свои уникальные особенности и предназначена для решения определённых проблем. Выбрать наиболее оптимальный вариант хиругического вмешательства сможет исключительно опытный специалист, после диагностики и определения причин возникновения птоза верхнего века после введения ботокса с целью решения эстетических проблем с кожей лица.

Главное — не заниматься самолечением, а сразу же обратиться в проверенную клинику, к выбору которой следует отнестись максимально ответственно. Так вы сможете быстро и без негативных последствий восстановить свою привлекательность и вернуться к привычному образу жизни. Будьте здоровы!

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку — кликай на звезды!

Подтвердить рейтинг

Отзыв: Инъекции ботокса — Как с помощью Ботокса поднять верхнее веко и брови Фото до и после

Придя первый раз на ботокс я прежде всего хотела немного приподнять верхнее веко и брови, и уж во вторую очередь избавиться от заломов на лбу. Со всеми косметологическими вопросами я хожу во Frau Klinik.
Там на приеме мне сразу рассказали две неприятные новости. Во-первых, ботокс работает не на всех. Есть небольшой процент женщин, на которых ботокс не влияет вообще. У остальных же примерно у половины ботокс справляется с мимикой, но не берет брови и веки. Все очень сильно зависит от строение конкретного лица и расположения мышц. Понять, как он будет вести себя на вашем лице, можно только попробовав уколоться.
И вторая новость заключается в том, что с недавнего времени в нашем стране ботокс стали очищать. По новому законодательству запрещено использовать неочищенный ботокс, так как ботулотоксин это яд, отравляет организм и т. д. В результате вместо 6-12 месяцев он стал работать от силы месяца полтора-два. Затем эффект проходит практически окончательно. Деньги те же, а время эффекта существенно сократилось. Но самое грустное, что повторять процедуру можно не ранее, чем через пол года. Если колоть чаще, то мышцы совсем перестают на него реагировать. Поэтому если раньше можно было постоянно находиться под действием ботокса, то теперь вы не хмуритесь только 2-4 месяца в году.
Я все же решила попробовать. За последний год у меня немного опустились уголки глаз и хотелось хотя бы не на долго их приподнять. До уколов я выглядела вот так.

Даже если вы не хотите убирать мимику на лбу, а только поднять брови, все равно придется прокалывать весь лоб иначе будете выглядеть очень странно. При любой непроизвольной попытке пошевелить бровями, сразу бросится в глаза, что часть его двигается, а часть нет. В общем порядка семи уколов. Два над каждой бровью, два в складки между бровями и три остальные распределили по лбу.
Стоит отдельно сказать про цену. Когда смотришь прайс в клиниках, то там, как правило цена стоит за единицы. Но это единицы не равны одному уколу. Например, мне сделали семь уколов, но по факту ввели 19 единиц. Поэтому цена будет гораздо выше, чем если бы единица была равна одному впрыску.
Кроме того, не позднее, чем через неделю нужно прийти на коррекцию. Позднее недели корректировать уже ничего нельзя. Здесь вы заплатите еще немного. В среднем на лоб уходит 10 тыс рублей.
Уколы абсолютно неболезненные, так как колются неглубоко. Немного пощипывает. Небольшое онемение чувствуется сразу. Дальше этот эффект будет нарастать и через неделю достигнет пика. Полный и окончательный эффект достигается через две недели.
После уколов несколько часов совсем нельзя наклоняться вперед, спать лицом вниз. Нужно как можно чаще шевелить лбом. Так эффект должен стать более выраженным. Сами места уколов не видны уже через 10 минут.
Дальше было все так, как и предупреждал доктор. Уже через неделю мой лоб при попытке пошевелиться выглядел вот так.

Ну, а через полтора месяца я стала замечать, что мимика опять стала возвращаться, а через два все двигалось так, как будто ботокса не было и в помине.

Что касается бровей, то я не заметила выраженного эффекта. Что-то в этой области безусловно изменилось, причем в положительную сторону. Я стала больше себе нравиться, но четко показать изменения на фото у меня не получится. Могу сказать только, что брови мои не взлетели и уголки век вверх стремиться не стали. Могу только продемонстрировать то, как получилось, и как бы хотелось.
Безусловный эффект был заметен только при поднятии бровей. С ботоксом они выглядят домиком 🙂
Единственное утешение это то, что, иногда бывает так, что даже если с первого раза не сработало, то возьмется во второй раз. Но так было до глобальной очистки ботокса. Сейчас вероятность этого сильно упала. Так что на данный момент особенного выбора нет. Ботокс может помочь вам только на 2-3 месяца в году. Хотя бы это время морщины не буду прогрессировать.
А по-поводу бровей и век мой косметолог ответила, что никаких других альтернатив в косметологии нет, кроме блефаропластики. Если ботокс не сработал, нет других некардинальных способов приподнять брови и веки. Нитевой лифтинг в этой зоне очень нежелателен, так как здесь очень мало тканей, чтобы зацепить нить. В результате нити внутри срываются и, чаще всего, с одной стороны. Приходится либо подсекать, либо прошивать снова. И этот процесс бесконечен.
Так что будем надеяться, что через некоторое время полноценный, неочищенный ботокс все же к нам вернется. Ведь те, кто выдает такие распоряжения, тоже ходят к косметологам и тоже хотят быть красивыми.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *