Триампур при беременности

Триампур от отеков при беременности: безопасен ли его прием?

Набор веса в ожидании ребенка – естественный процесс. Если прибавка обусловлена нормальным течением беременности, то волноваться не о чем. Но бывает так, что за сутки женщина набирает килограмм – полтора, а то и больше. Объяснить подобную ситуацию ростом плода нельзя. Скорее всего, дело в задержке жидкости в организме. Мочегонные средства поправят дело, но будущей маме опасно самостоятельно выбирать фармацевтические препараты. Они могут наносить вред здоровью, перечеркивая всю возможную пользу от их применения. Триампур (или Триампур Композитум) относится к группе диуретиков, при беременности назначать его может только врач. Достоинство препарата в том, что он способен задерживать потерю калия с мочой. К сожалению, лекарство имеет огромное количество противопоказаний, связанных с состоянием почек, печени, аллергией, нарушениями обмена электролитов и другими заболеваниями.

Как работает Триампур

Лекарство предназначено для снижения артериального давления и выведения лишней жидкости из организма. Активные компоненты Триампура:

  • гидрохлоротиазид (диуретик средней силы);
  • триамтерен (диуретик, выводящий с мочой натрий без увеличения вывода калия).

Действуя совместно, активные компоненты Триампура быстро выводят ионы воды и натрия, задерживая потерю водорода и калия. Мочегонный эффект гидрохлоротиазида проявляется через час-два после приема лекарства, максимальной силы достигает через четыре часа, а остаточное действие может ощущаться в течение двенадцати часов. Гидрохлоротиазид способен проникать через плацентарный барьер и попадать в грудное молоко. Он не расщепляется в печени, а выводится из организма в неизмененном состоянии через почки. Таким образом, печень и почки первыми оказываются под ударом.

Триамтерен – второй активный компонент Триампура – уменьшает потерю калия с мочой, что очень важно для беременных. Действие вещества проявляется гораздо быстрее – через 15-20 мин после приема, а пик активности наблюдается через 2-6 часов. Этот диуретик, сберегающий калий, блокирует транспорт ионов натрия из мочи в кровь, т. е. натрий выходит из организма не задерживаясь. Триамтерен не вызывает накопления щелочи и кислоты в организме, но есть риск повышения уровня калия в крови. Несмотря на свои достоинства, это вещество тоже опасно для будущей мамы.

Важно! В первом триместре беременности, когда закладывается основа будущей жизни, применение любых лекарственных средств запрещено! Даже обычные таблетки от головной боли или витамины нужно принимать, согласовывая это с наблюдающим беременность гинекологом.

В каких случаях Триампур опасен

Противопоказания — самое важное, что нужно знать о любом лекарстве. Действующие компоненты препарата опасны при:

  • аллергии или повышенной чувствительности к этим веществам;
  • тяжелых заболеваниях почек, печени, редком мочеиспускании, печеночной коме;
  • повышенном уровне калия;
  • уменьшении объема крови с нарушением ее состава (увеличивается вязкость или нарушается электролитический баланс);
  • беременности (плацентарный барьер не задерживает компоненты Триампура) и грудном вскармливании.

Рекомендуем прочитать, как оригинально сказать мужу о беременности.

Узнайте, можно ли делать татуаж бровей и губ беременным женщинам и чем опасна эта процедура.

Прием лекарства также может сопровождаться побочными эффектами:

  • рвотой, тошнотой, расстройством пищеварения;
  • сонливостью, нервозностью;
  • головокружением, сбоями в сердечном ритме;
  • нарушением баланса электролитов;
  • судорогами и мышечной слабостью.

В тяжелых случаях результатом применения Триампура могут стать анафилактический шок, внезапный отек легких, образование тромбов, эмболия кровеносных сосудов. Кроме того, совместный прием Триампура с некоторыми препаратами усиливает его действие, и, следовательно, все побочные эффекты.

Почему отеки опасны во время беременности

В норме во второй половине беременности женщина набирает 250-300 г. в неделю. На последнем триместре прибавка в весе может быть от 330 до 400 г. (в зависимости от роста будущей мамы и веса ребенка). Если показатели выше, нужно обратиться к врачу за консультацией.

При избытке воды в организме жидкость скапливается в межклеточном пространстве, а затем и в самих клетках. Клетка вырастает в размерах, набухает, что мешает ей нормально выполнять свою работу. Например, набухание нервных клеток действует на нервные центры, возбуждая их без причины. В результате возможны судороги (в том числе спазм гортани и крупных сосудов), нарушение работы мозга и сердечно-сосудистой системы.

Во время беременности вырастает нагрузка на сердце и сосуды, происходит гормональная перестройка организма, при которой сбивается механизм выведения жидкости. Лишняя вода вместе с ионами натрия накапливается в подкожном слое и внутренних полостях. Кровяное русло тоже переполняется. В результате возможны застои крови во внутренних органах, ведущие к нарушению их работы.

Важно! Бесконтрольный избыточный прием диуретиков, в том числе Триампура Композитума, при беременности опасен обезвоживанием, снижением давления, уменьшением объема крови, а в перспективе – образованием тромбов из-за нарушения свертываемости.

Роль калия в обмене веществ

Мочегонные средства выводят вместе с мочой натрий и калий. И если запасы натрия легко пополнить (к примеру, он есть в обычной поваренной соли), то дефицит калия заметить и устранить сложнее. Калий нужен для поддержания электролитного баланса клетки. Это своего рода регулятор водно-солевого обмена, от которого зависят работа сердца, мышц, нервной и пищеварительной системы, функции почек.

Советуем узнать, можно ли есть шоколад беременным.

Читайте, чем могут навредить помидоры в рационе беременной женщины.

Узнайте, когда беременным назначают Румизол.

При недостатке калия возможны:

  • спазмы и судороги (при беременности часто наблюдаются судороги ножных мышц);
  • ускоренное сердцебиение без всякой видимой причины;
  • запоры;
  • слабость и быстрая утомляемость.

У будущей мамы объем крови увеличивается вдвое, поэтому бывает сложно сохранить достаточную концентрацию электролитов (к ним относятся натрий, хлор и калий). Если насыщенность крови этими веществами падает, лишняя жидкость задерживается в организме, приводя к отекам.

Важно! Мочегонное средство снижает уровень калия. Только врач должен назначать препарат, определять необходимые дозы и длительность лечения! Самостоятельный прием Триампура опасен тяжелыми, порой необратимыми последствиями.

Нужен ли Триампур беременным?

Обычно (не во время беременности) препарат назначают:

  • для снятия отеков при сердечно-сосудистой недостаточности;
  • при заболевании почек;
  • для снижения давления;
  • при отравлениях.

Даже вне процесса вынашивания ребенка применять Триампур нужно под строгим контролем врачей, а во время беременности это становится основным правилом сохранения здоровья.

Важно! Применение Триампура строго запрещено на первом триместре беременности. На последующем сроке врач может назначить это лекарство в случае крайней необходимости.

Если гинеколог после лабораторных исследований все же назначил Триампур, то нужно неукоснительно следовать его указаниям:

  • не превышать допустимую дозу;
  • резко не прекращать прием лекарства (особенно при длительном курсе лечения).

По отзывам тех, кто пил Триампур во время беременности, стоит принимать таблетки в первой половине дня, так как:

  • действие лекарства продолжается до 12-ти часов, поздний прием не даст спокойно спать ночью;
  • после приема лекарства у людей с повышенным давлением возможен его резкий спад, при котором наблюдаются головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах; лучше пережить такое состояние днем, когда есть к кому обратиться за помощью.

Чаще всего отзывы беременных о Триампуре сводятся к советам заменить лекарство другими препаратами или народными средствами. Но самостоятельно принимать такое решение нельзя. Если врач посчитал нужным назначить именно это лекарство, значит, существуют серьезные основания для его применения. Можно попросить гинеколога подробно рассказать о Триампуре и обосновать свой выбор, но отказываться от приема лекарства без беседы с врачом не стоит.

Чем заменить таблетки?

Конкуренцию фармакологическим диуретикам могут составить народные рецепты, более безопасные для будущей мамы:

  • уменьшение соли в рационе;
  • напиток из брусники или клюквы;
  • отвар брусничного листа, березовых почек, медвежьих ушек.

Внимание! При беременности запрещены мочегонные средства из корня петрушки, можжевельника, ягод земляники.

Отеки во время беременности мучают многих. Кто-то спасается коррекцией питания или отварами трав, а кому-то действительно необходимы фармакологические диуретики. При выборе средства от отеков стоит критически подходить к отзывам других беременных о средстве Триампур Композитум. Нельзя забывать, что каждый организм индивидуален. То, что подходит другим, может навредить вам. Единственным авторитетом в выборе диуретика должен стать гинеколог, которому вы полностью доверяете. Он может принять взвешенное решение в соответствии с вашим состоянием здоровья, чтобы не навредить ни вам, ни малышу.

Триампур Композитум: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данное лекарственное средство входит в группу диуретиков умеренной мощности, тиазидной группы, применяемых в лечении артериальной гипертензии.

Основные активные компоненты – триамтерен и гидрохлоротиазид. Гидрохлоротиазид – сульфонамидное производное, применение которого приводит к снижению реабсорбции натриевых ионов, хлоридов и воды в нефроновых канальцах.

Гидрохлоротиазид обладает свойством влиять на способ сохранения электролитов внутри почечных канальцев, также способствуя повышению выделения калиевых ионов и гидрокарбонатов. Регулярный прием данного вещества вызывает снижение артериального давления.

Препарат способствует повышению активности ренина в кровяной плазме, также активизируя выделение и альдестерона, понижая содержание калиевых ионов в составе крови.

Выравнивает давление внутри глаза, если у пациента диагностирована глаукома, предупреждает образование кальцинированных камней в мочевом пузыре, почках.

Триамтерен – калийсберегающий салуретик, благодаря своим свойствам влиять на кальциевые каналы вызывает увеличение экскреции хлористых ионов.

Состав и форма выпуска

Основной активный компонент: гидрохлоротиазид, триамтерен.

Вспомогательные компоненты – магния стеарат, повидон, тальк, крахмал, лактоза.

Производится и поступает в продажу в виде таблеток, по 12,5 мг гидрохлоротиазида и 25 мг триамтерена.

Показания

Применяется при лечении:

— артериальной гипертензии;

— хронической сердечной недостаточности;

— отечности вызванной сердечной, почечной или печеночной недостаточностью, ожирением;

— несахарного диабета, идиопатической гиперкальциурии при мочекаменной болезни;

— задержки жидкости при ожирении.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказан при:

— тяжелой почечной или печеночной недостаточности;

— сахарном диабете;

При одновременном применении с любыми другими лекарственными средствами следует сообщить об этом лечащему врачу.

Безопасность и эффективность применения препарата детям до 14 лет не установлены, поэтому назначать препарат этой категории пациентов можно только после тщательной оценки соотношения риск / польза (по назначению врача).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат не рекомендуется применять беременным женщинам.

Если необходимо производить прием препарата в период грудного кормления, лактацию приостанавливают.

Способ применения и дозы

Препарат применяют перорально, в дозировке от 2 до 4 таблеток в день, в 1 или в 2 приема, в зависимости от тяжести течения болезней, диагнозе, реакции на препарат.

Длительность лечебного процесса находится в зависимости от хода болезни, индивидуальной реакции его организма пациента на препарат.

Пациент должен проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания не исчезли во время применения лекарственного средства или наблюдаются побочные реакции, не указанные в инструкции по медицинскому применению лекарственного средства.

Передозировка

Симптомы передозировки:

— снижение артериального давления;

— нарушения сердечного ритма — тахикардия или брадикардия.

Симптомы передозировки для гидрохлоротиазида:

— обезвоживание;

— нарушение баланса электролитов;

— тахикардия, артериальная гипотензия, шок;

— слабость, судороги, парестезии;

— тошнота, рвота, жажда;

— олигурия, анурия;

— гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз.

При случайном приеме внутрь следует промыть желудок, принять энтеросорбенты, провести лечение симптоматики – ввести кальция глюконат, допамин, восполнить потерю электролитов.

Гемодиализ неэффективен.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать побочные эффекты, такие как:

— нарушения сердечного ритма, падение давления, инфаркт миокарда;

— тошнота, диспепсия, диарея, метеоризм, сухость во рту, гиперплазия десен, гастрит, панкреатит;

— желтуха, нарушение функции, гепатит;

— головокружение, обмороки, сонливость, нарушения зрения, конъюнктивит;

— депрессия, бессонница, перепады настроения;

— анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;

— увеличение суточного диуреза, никтурия;

— аллергические реакции — сыпь, сыпь, зуд, эритема, дерматит;

— астения, судороги, миалгия, артралгия;

— потливость, отек, гинекомастия, половая дисфункция, одышка, ринит, кашель, гипергликемия;

— нарушения электролитного баланса;

— почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

Обычно побочные эффекты прекращаются с отменой приема препарата.

Условия и сроки хранения

Срок годности – до 5 лет.

Температура хранения не должна быть выше 30°С.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *